［PTT詢問度破表的自體脂肪隆乳］為什麼我選擇水刀/威塑抽脂配合脂肪槍？

苗條、纖細，卻又擁有豐滿上圍，是許多女性的夢想。為了解決肥胖的困擾，但是脂肪抽出來後丟掉可惜，回收再利用的概念，順便讓上圍「升級」，「自體脂肪隆乳」變成許多人考慮的選項，打造娜美身材不是夢！

那我今天就要來介紹兩個我的秘密武器，就是水刀抽脂配合脂肪槍做自體脂肪隆乳！有很多人問，為什麼整形醫美還要動刀動槍這麼麻煩？有話好說嘛（誤）

【什麼是微粹脂水刀抽脂？】

微粹脂水刀抽脂是利用高速噴發的水柱做為切割軟組織的方式，會因為不同部位的抽脂需求而調整適當的水柱壓力變化，優點為較不會傷害到神經、血管等，對周邊組織破壞力小，大量減少手術後恢復的時間。利用持續性的扇形水柱(水壓)，溫和地分開脂肪組織與鄰近組織，再利用管徑負壓吸取出微細的脂肪小球團，達到雕塑身形。

適用的部位

包括臉部贅肉、蝴蝶袖、副乳、腹部與兩側腰、臀部、大腿環抽等。

【什麼是威塑抽脂？】

超音波抽脂 ultrasoundassisted liposuction, UAL)的原理為共振聲能放大( vibration amplification of sound energy at resonance, VASER=所以叫威塑)效應,該效應產生的能量可以消除脂肪

“超音波抽脂”是以一種十分精巧的方式乳化、並去除脂肪,在乳化預期脂肪組織量的同時,盡可能多地保留了組織間質成分。

超音波抽脂(UAL) 主要包含3個步驟

1. 局部組織注入腫脹液
2. 固體探頭乳化脂肪組織
3. 進而吸除乳化脂肪

固體金屬探頭以大於20kHz 的超聲頻率發生振動,以便更好地將超聲能量作用於皮下脂肪組織

UAL裝置由1個電子振盪器和超音波手柄組成。

在超音波手柄內,電能通過壓電式轉換器轉換為以振動形式存在的機械能。

金屬探頭也以超音波頻率發生振動(VASER 系統發出的頻率為36kHz)。

在該共振頻率下,手柄前的探頭發生來回振動。

探頭前端來回振動的幅度最大,而且此處也是能量最大的地方。雖然探頭前端的位移只有微米級別,但是由此產生的能量卻足以破壞周圍組織。

優點：

• 粹脂脂肪是自體脂肪移植很好的原料。
• 手術時間短、減少神經、血管損傷，術後腫脹輕微，術後恢復快。
• 曲線雕塑及小部位雕塑效果佳。
• 脂肪存活率高，可運用於回填胸、臀、臉或手等部位。

抽脂方式比較：

傳統抽脂

利用負壓來回強力抽刮脂肪。對周邊組織傷害大且易有術後凹凸不平現象。

• 脂肪被物理性傷害

超音波抽脂（周醫師評價：5星）

利用高速震盪原理來震碎脂肪團，通過以很高的超聲波頻率進行共振，探針作用並鬆散的脂肪細胞，同時使血管，神經和結締組織不受傷害。

然後用輕輕的吸力將鬆散的脂肪細胞從體​​內清除。

• 1. 患者發生淤青、腫脹和疼痛的概率降低,更易康復。
• 與傳統抽脂術相比,可減少失血並促進皮膚回縮,患者疼痛時間短,可迅速返回日常生活以及工作崗位。
• 2. 皮膚回縮
• 只有良好的皮膚回縮才能更好地顯示皮下的肌肉形態。
• 因此,VASER具有的出血少、皮膚回縮佳的優點對於體雕就顯得極為重要。

雷射溶脂

利用雷射光纖釋放的熱破壞來「溶脂」，除非溫度真的高達如炸豬油般的高溫，否則實在很難將油逼出(溶出)，所以許多做過雷射溶脂的患者表達效果不佳，且常常有皮膚灼傷的併發症。

• 雷射熱能已經將脂肪燙死，所得到的脂肪並不適合進行自體脂肪移植

微粹脂（水刀＝周醫師評價：4星）

利用強力水柱溫和沖刷切割脂肪，再以負壓方式吸出分離之後的脂肪。對周邊組織破壞性小，減緩術後腫脹及瘀青。

• 所以水刀跟威塑抽脂是我用至目前，唯二認為：脂肪存活率高，降低吸收率的關鍵

【什麼是脂肪槍？】

精微自體脂肪移植器(MAFT-gun^®)俗稱脂肪槍

一般仿間都是用手感去施行脂肪移植。在擁有阻力的人體組織中施打，靠手感打就好比在風中打羽毛球一樣，是「不受控制」的量，不均或過大，即是增加上述脂肪移植後遺症的可能性。脂肪槍，可精確穩定輸出半徑1mm的團粒，還成功避免傳統脂肪移植技術所帶來的非必要性組織傷害！

【我的「脂肪移植手術」一律採用脂肪槍施打，雖然費工費時，但是成果卻很值得】

【脂肪槍施打後雙邊胸部真實差距】

它如何改善傳統自體脂肪移植的缺點？

傳統自體脂肪移植，大多數醫師會以注射針管將自體脂肪注入凹陷的部位。憑藉手的力量跟感覺推動針筒，施打壓力忽大忽小，且當推動時遇到阻力，醫師會使用過當的力氣去推動針筒。

常見的情形就是跑出一大團脂肪，打出的脂肪顆粒有大有小、有多有少，當移植的脂肪球太大，只有最外層會得到養分供應，所以中間內層的脂肪，因為都得不到養分供應，會造成所謂的“中心壞死“，而中心壞死則是形成鈣化及後續凹凸不平的主要原因。

脂肪大小是關鍵

如果我們可以將注射的脂肪球變得非常小，脂肪就可以充分獲取周遭來的養分，存活率可能就會增加，而脂肪中心壞死的機會就會大大的降低！

那如何將脂肪球變小？

單純用手注射是做不到的，所以必須仰賴脂肪槍，因為機械式輸出，每次扣板機所輸出的量是固定顆粒大小，不會有脂肪顆粒有大有小或打多打少的問題。

而且可穩定輸出脂肪顆粒，最小可將1cc的脂肪分240次輸出，甚至比芝麻粒還小。脂肪球越小，每顆脂肪都可吸收到所需的養份，存活率相對提高。增加脂肪的存活率，也是目前降低凹凸不平及鈣化最好的解決方法！