醫生，我可以不留疤嗎？

疤痕嚴重程度的分類

1.疤痕外觀：

凹疤或是單純只有顏色變化的疤痕，恢復比較好；凸疤的恢復較難，須持續觀察與治療。

2.疤痕種類：

疤痕肥厚腫大起來有兩種可能，一種是屬於單純肥厚性疤痕；另一種是蟹足腫。肥厚性疤痕處理較為簡單，癒後也比較好；蟹足腫疤痕處理上較為為複雜，癒後也較差。

(肥厚性疤痕)

(蟹足腫)

3.疤痕階段：

手術後或剛受傷的未成熟階段疤痕，或是成熟已定型階段？疤痕在未成熟階段，著重保養讓其自行修復，已成熟定型之疤痕須積極治療。

4.有無症狀：

是否有疼痛與搔癢等症狀？不適程度若很嚴重，必須治療。

如何預防疤痕產生

疤痕的預防必須依靠醫師縫合的技術外，傷後或術後的照顧與治療也非常重要，在臨床上因個人疤痕照顧不良或胡亂擦除疤藥造成副作用的例子，已經太多了，疤痕的照顧包括如下幾點：

疤痕照顧以清潔保濕為主

以減少疤痕乾燥及搔癢等症狀，幫助疤痕修復。

在疤痕保護方面

可用透氣膠紙以減少傷口的外拉張力，或使用矽膠產品提供密封作用，減少疤痕表面水份流失，幫助疤痕恢復。

若是有蟹足腫體質

須積極觀察，是否須施打類固醇治療。

如何治療或改善疤痕

1. 疤痕疼痛及搔癢：

局部使用保濕劑、矽膠或類固醇等。

2. 未成熟疤痕（仍呈現紅色狀態）：

局部使用矽膠、類固醇塗抹或注射，有必要的話作手術切除或雷射治療。

3. 燒燙傷肥厚疤痕：

使用矽膠、壓力衣、類固醇塗抹或注射，必要時手術切除、植皮或使用雷射治療。

4. 蟹足腫疤痕

根治不易，只能針對症狀緩解，穿著壓力衣、使用矽膠、反覆局部注射類固醇藥物或雷射治療，嚴重須手術治療搭配術後放射線或類固醇注射治療等。

杰醫師說：疤痕是傷口癒合後必經的過程

而傷口嚴重程度決定了疤痕的命運，手術疤痕通常可以預期良好恢復，外傷往往難以避免留下疤痕。

疤痕早期

以保養、幫助疤痕修復為主，不宜過於介入反而會加重疤痕

疤痕後期

外表腫大且有嚴重搔癢等症狀，必須予以積極治療，但還是要依每位病患的狀況，經由專科醫師的判斷，給予建議及療程安排，以期達到更滿意的治療效果。